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참고치

로컬 병의원 참고치 검증 감점 없이 넘어가기

M
김길원
2023.07.15
추천 0
조회수 505
댓글 0

참고치란 혈액 검사 항목의 정상 범위를 의미합니다. 

 

예를 들어 WBC의 경우 4.0-10.0까지를 정상으로 보는데 이를 정상 참고치라고 합니다. 

WBC 검사 결과가 5.3이 나왔으면 참고치 범위 안에 있으므로 정상으로 판단합니다. 

 

그런데 말입니다. 이 참고치의 기준은 의료기기, 제조사, 병원, 나라별로 다를 수 있습니다. 

모두가 똑같은 참고치가 적용되지 않는 이유가 있습니다. 

의료기기 및 병원 장소나 위치에 따라 검사 결과에 조금씩 차이가 발생하기 때문입니다. 

 

한 병원에서 HbA1c 결과가 5.6%가 나왔지만 다른 병원에서는 5.3%가 나올 수도 있습니다. 

검사 과정에서 문제가 없었음에도 불구하고 사용하는 의료기기 종류가 다르면 검사 결과에 차이가 발생할 수 있습니다. 

 

병원 환경과 의료기기 종류에 따라 결과 값의 차이가 발생하기 때문에 기준을 맞춰야할지 모를 모호함이 발생합니다. 

그래서 병원별로 참고치를 만들고 기준을 만들도록 되어있습니다. 

검진을 하는 개원 병원에 재직 중이신 임상병리사라면 꼭 거쳐야하는 과정입니다. 

 

우선 기준점이 되는 참고치는 3가지 정도가 있습니다.  

 

  1. 공단 기준: 공단에서 제공하는 참고치를 사용
  2. 병원 기준: 병원에 맞는 참고치를 직접 만들어 사용 
  3. 장비 기준: 제조사에서 제공하는 참고치를 그대로 사용

 

가장 쉬운 접근 방법은 공단에서 제공하는 참고치를 메인으로 사용하는 것입니다. 

EMR 프로그램 안에서도 검진용 참고치 그리고 외래 참고치를 따로 구분할 수도 있습니다.

그러나 로컬 병의원에서 두 가지를 따로 관리하시면 업무가 과도하게 많아질 수 있으므로 모두 공단 기준 참고치로 통일하시는 것을 추천드립니다. 

 

그 다음 참고치 검증 자료도 준비를 해야합니다. 20명의 정상 환자(남/여 구분)을 만들어 참고치 검증 자료를 만듭니다. 

이는 참고치 검증 용도로만 사용하시고 EMR 프로그램은 공단 참고치 기준으로 사용하실 수 있습니다. 

검진을 하는 병원이라면 주기적으로 참고치 검증한 데이터를 제출하게 되어 있기 때문에 필요한 작업입니다. 

 

핵심 내용정리하면 다음과 같습니다. 

병원의 모든 데이터와 기준치를 공단 기준으로 설정하여 참고치 기준과 관리에 대한 복잡성을 줄일 수 있습니다. 

참고치 검증 자료를 공단에 제출한 결과 감점 요인은 없었습니다. 

 

참고치 검증 데이터는 주기적으로 제출이 필요하기 때문에 첨부해드린 엑셀 파일에 잘 정리를 해놓았습니다. 

궁금하신 점은 댓글로 남겨주세요. 

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